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अवसाद

स्वास्थ्य    अवसाद

परिचय

क्या आप हर दिन उदास, खाली और निराश महसूस करते हैं? क्या आप में अपने दोस्तों, परिवार और अपने शौक के प्रति दिलचस्पी नहीं रही? क्या आपको सोने, खाने और कामकाज में परेशानी हो रही है? यदि आपने कम से कम 2 सप्ताह तक इस तरह महसूस किया है, तो आपको अवसाद, एक गंभीर लेकिन उपचार योग्य मनोदशा विकार हो सकता है।

अवसाद क्या है?

हर कोई कभी-कभी उदास महसूस करता है, लेकिन ये भावनाएं आमतौर पर थोड़े समय के लिए ही होती हैं। अवसाद - जिसे "नैदानिक अवसाद" या "अवसादग्रस्तता विकार" भी कहा जाता है"- एक मनोदशा विकार है जो परेशान करने वाले लक्षणों का कारण बनता है और जो आपको प्रभावित करते हैं कि आप कैसा महसूस करते हैं, सोचते हैं, और दैनिक गतिविधियों को संभालते हैं, जैसे कि सोना, खाना या काम करना।

अवसाद का निदान करने के लिए, लक्षणों को कम से कम 2 सप्ताह के लिए लगभग हर दिन होना चाहिए।

विभिन्न प्रकार के अवसाद क्या हैं?

अवसाद के सबसे सामान्य रूपों में से दो हैं:

प्रमुख उदासी

अधिकांश अवसाद के लक्षण होने पर, ये लक्षण लगभग हर दिन कम से कम 2 सप्ताह तक आपके काम, नींद, अध्ययन, खाने और जीवन का आनंद लेने की क्षमता में बाधा उत्पन्न करते हैं। घटना एक व्यक्ति के जीवनकाल में केवल एक बार हो सकती है, लेकिन कई बार, व्यक्ति के पास कई घटनाएं होती है।

लगातार अवसादग्रस्तता विकार (मानसिक कष्ट)

अवसाद के लक्षण होना जो कम से कम 2 साल तक रहता है। इस प्रकार के अवसाद से पीड़ित व्यक्ति को कम गंभीर लक्षणों के साथ-साथ बड़े अवसाद के प्रकरण भी हो सकते हैं।

अवसाद के कुछ रूप थोड़े अलग हैं, या वे अद्वितीय परिस्थितियों में हो सकते हैं, जैसे कि:

प्रसवकालीन अवसाद

प्रसवकालीन अवसाद से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद पूर्ण अवसाद का अनुभव होता है।

मौसमी उत्तेजित विकार (Seasonal Affective Disorder)

एक प्रकार का अवसाद है जो मौसम के साथ आता है और आमतौर पर शुरुआती सर्दियों में शुरू होता है और वसंत और गर्मियों के दौरान दूर हो जाता है।

मानसिक अवसाद

इस प्रकार का अवसाद तब होता है जब किसी व्यक्ति को गंभीर अवसाद होता है और किसी प्रकार का मनोविकार होता है, जैसे कि झूठी निश्चित मान्यताओं (मानसिक उलझन) से परेशान होना या ऐसी चीजों को सुनकर या देखकर दुखी हो जाना, जो दूसरों को सुनना या देखना नहीं चाहते।

अवसादग्रस्तता विकारों के अन्य उदाहरणों में विघटनकारी मनोदशा विकृति विकार (बच्चों और किशोरों में निदान) और माहवारी से पूर्व बेचैनी की समस्या शामिल है। अवसाद द्विध्रुवी विकार (जिसे पहले उन्मत्त-अवसाद कहा जाता है) का एक चरण भी हो सकता है। लेकिन द्विध्रुवी विकार (bipolar disorder) वाला व्यक्ति भी अत्यधिक उच्च-व्यग्रता या चिड़चिड़ा अनुभव करता है, जिसे "उन्माद" या कम गंभीर रूप "हाइपोमेनिया" कहा जाता है।

अवसाद (Depression) का क्या कारण बनता है?

देश भर के वैज्ञानिक अवसाद के कारणों का अध्ययन कर रहे हैं। शोध बताते हैं कि आनुवांशिक, जैविक, पर्यावरणीय और मनोवैज्ञानिक कारकों का एक संयोजन अवसाद में भूमिका निभाता है।

अन्य गंभीर बीमारियों, जैसे कि मधुमेह, कैंसर, हृदय रोग और पार्किंसंस (parkinson's) रोग के साथ अवसाद हो सकता है। इसके विपरीत अवसाद इन स्थितियों को और भी अधिक खराब कर सकता है। कभी-कभी इन बीमारियों के लिए ली जाने वाली दवाएं दुष्प्रभाव का कारण बन सकती हैं जो अवसाद के लक्षणों में योगदान करती हैं।

अवसाद के संकेत और लक्षण क्या हैं?

उदासी अवसाद का केवल एक छोटा सा हिस्सा है और अवसाद से पीड़ित कुछ लोगों को शायद उदासी बिल्कुल भी महसूस न हो। अलग-अलग लोगों में अलग-अलग लक्षण होते हैं। अवसाद के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

  • लगातार उदासी, चिंता, या "खालीपन" मनोदशा
  • निराशा या निराशावाद की भावनाएँ
  • अपराध का बोध होना, मूल्यहीनता या लाचारी की भावनाएँ आना
  • शौक या गतिविधियों में रुचि या खुशी न होना
  • ऊर्जा में कमी, थकान, या "धीमा" होना
  • ध्यान केंद्रित करने, याद रखने या निर्णय लेने में परेशानी
  • सोने और सुबह-सुबह जागने में परेशानी, या अत्यधिक नींद आना
  • भूख और/या वजन में परिवर्तन
  • मृत्यु या आत्महत्या करने के विचार आना
  • बेचैनी या चिड़चिड़ापन
  • स्पष्ट शारीरिक कारण के बिना दर्द या दर्द, ऐंठन, या पाचन संबंधी समस्याएं

क्या अवसाद सभी में एक जैसा दिखता है?

नहीं। अवसाद अलग-अलग लोगों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए:

  • महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक बार अवसाद होता है। जैविक, जीवनचक्र, और हार्मोनल कारक जो महिलाओं के लिए अद्वितीय हैं, उनकी उच्च अवसाद दर से जुड़ा हो सकता है। अवसाद से पीड़ित महिलाओं में आमतौर पर उदासी, व्यर्थता और अपराध बोध के लक्षण होते हैं।
  • पुरुष अवसाद में आप बहुत थके हुए, चिड़चिड़े हो जाते हैं और कभी-कभी आप को बहुत अधिक गुस्सा आने की संभावना होती है। वे काम या गतिविधियों में रुचि खो सकते हैं जिन्हें वो पहले बड़े मन से करते थे। उन्हें नींद की समस्या आने लगती है और वो लापरवाही से व्यवहार करते हैं, जिसमें ड्रग्स या शराब का दुरुपयोग भी शामिल है। कई पुरुष अपने अवसाद को पहचान नहीं पाते हैं और मदद लेने में असफल रहते हैं।
  • बूढ़े वयस्कों को अवसाद के साथ लक्षण अधिक स्पष्ट नहीं हो सकते, और बुजुर्गों में दुख या शोक की भावनाओं को स्वीकार करने की संभावना कम हो सकती है। उन्हें हृदय रोग जैसी चिकित्सीय स्थिति होने की अधिक संभावना है, जो अवसाद का कारण हो सकती हैं।

*छोटे बच्चे अवसाद के साथ बीमार होने का नाटक कर सकते हैं, स्कूल जाने से मना कर सकते हैं, माता-पिता से चिपके रह सकते हैं या चिंता कर सकते हैं कि माता-पिता की मृत्यु हो सकती है।

  • बड़े बच्चे और किशोर अवसाद के साथ स्कूल में मुसीबत में पड़ सकते हैं, परेशान हो सकते हैं, और चिड़चिड़े हो सकते हैं। अवसाद के साथ किशोर में अन्य विकारों के लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि चिंता, खाने के विकार या मादक द्रव्यों का सेवन।

अवसाद (Depression) का इलाज कैसे किया जाता है?

सही उपचार प्राप्त करने में पहला कदम एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक जैसे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास जाना है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का पता लगाने के लिए एक जांच, साक्षात्कार और प्रयोगशाला परीक्षण कर सकता है जिसमें अवसाद जैसे लक्षण हो सकते हैं।

एक बार निदान होने के बाद, अवसाद का इलाज दवाओं, मनोचिकित्सा या दोनों के संयोजन से किया जा सकता है। यदि ये उपचार लक्षणों को कम नहीं करते हैं, तो मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा का पता लगाने के लिए एक और उपचार विकल्प हो सकता है।

दवाएं

दवाएं

अवसाद के उपचार के लिए अवसादरोधी (antidepressants) अच्छी तरह से काम कर सकते हैं। उन्हें काम करने में 2 से 4 सप्ताह लग सकते हैं। अवसादरोधी (antidepressants) के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन समय के साथ कई दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं।

किसी भी दुष्प्रभावों के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात किए बिना पहले ही अपने अवसादरोधी (antidepressants) को लेना बंद न करें।

ध्यान रखें

हालांकि अवसादरोधी (antidepressants) कई लोगों के लिए प्रभावी हो सकते हैं, वे विशेष रूप से बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों के लिए गंभीर जोखिम उत्पन्न कर सकते हैं। अवसादरोधी (antidepressants) कुछ लोगों में आत्महत्या के विचार या आत्महत्या के प्रयास का कारण हो सकते हैं, विशेष रूप से वे जो उत्तेजित हो जाते हैं जब वे पहली बार दवा लेना शुरू करते हैं और इससे पहले कि यह काम करना शुरू कर दे।

अवसादरोधी (antidepressants) लेने वाले किसी भी व्यक्ति पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए, खासकर जब वे पहली बार उन्हें लेना शुरू करते हैं। हालांकि ज्यादातर लोगों के लिए, अवसादरोधी (antidepressants) दवाओं की तुलना में अनुपचारित अवसाद के जोखिम नहीं होते जब उनका उपयोग डॉक्टर की सावधानीपूर्वक निगरानी में किया जाता है।

मनोचिकित्सा

  • मनोचिकित्सा सोच और व्यवहार के नए तरीके सिखाने और आदतों को बदलने में मदद करता है जो अवसाद (Depression) को बढ़ाते हैं। थेरेपी आपको मुश्किल रिश्तों या स्थितियों के माध्यम से समझने और कम करने में मदद कर सकती है जो आपके अवसाद का कारण बन सकती हैं या इसे और खराब बना सकती हैं।

मस्तिष्क उत्तेजना उपचार

  • विद्युत-आक्षेपी चिकित्सा (ECT) और अन्य मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा गंभीर अवसाद वाले लोगों के लिए एक विकल्प हो सकते हैं जो अवसादरोधी दवाओं पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। विद्युत-आक्षेपी चिकित्सा सबसे अच्छी और अध्ययन की गई मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा है और उपयोग में इसका सबसे लंबे समय तक इतिहास रहा है। यहां पर चर्चित अन्य उत्तेजना उपचार नए हैं।

अगर आप उदास हैं तो आप कैसे अपनी मदद कर सकते हैं?

जैसा कि आप उपचार जारी रखते हैं, आप धीरे-धीरे बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। याद रखें कि यदि आप अवसादरोधी (antidepressants) ले रहे हैं, तो काम शुरू करने में 2 से 4 सप्ताह लग सकते हैं। उन चीजों को करने की कोशिश करें जो आपको आनंद देती हैं। सहज महसूस करो। अन्य चीजें जो मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

  • सक्रिय रहने और व्यायाम करने की कोशिश करें
  • छोटे कार्यों में बड़े कार्यों को तोड़कर, प्राथमिकताएं निर्धारित करें, और वे करें जो आप कर सकते हैं
  • अन्य लोगों के साथ समय बिताएं और एक विश्वसनीय दोस्त या रिश्तेदार में विश्वास करें
  • जब तक आप बेहतर महसूस नहीं करते तब तक जीवन के महत्वपूर्ण फैसले न करें। दूसरों के साथ उन फैसलों पर चर्चा करें जो आपको अच्छी तरह से जानते हैं
  • शराब का सेवन न करें या जो दवा आपके लिए निर्धारित नहीं की गई है, उसे न लें

आप किसी प्रियजन की मदद कैसे कर सकते हैं जो अवसाद से ग्रस्त है?

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं, जिसे अवसाद (Depression) है, तो सबसे पहले उसे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से मिलने में मदद करें। आप यह भी कर सकते हैं:

  • समर्थन, समझ, धैर्य और प्रोत्साहन प्रदान करें
  • आत्महत्या के बारे में टिप्पणियों को कभी भी अनदेखा न करें, और उन्हें अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या चिकित्सक को रिपोर्ट करें
  • सैर और अन्य गतिविधियों के लिए उसे आमंत्रित करें
  • उपचार की योजना का पालन करने में उसकी मदद करें, जैसे कि निर्धारित दवा लेने के लिए याद करने वाला पाद टिप्पणी बनाना
  • यह सुनिश्चित करने में उसकी मदद करें कि उसके पास डॉक्टर के पास जाने के लिए कोई परिवहन का साधन है या नहीं
  • उसे याद दिलाएं कि समय और उपचार के साथ, अवसाद चला जाएगा

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