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अस्थिसुषिरता

स्वास्थ्य    अस्थिसुषिरता

यह छिद्रपूर्ण हड्डी, हड्डी के द्रव्यमान में कमी और हड्डी के ऊतकों की संरचनात्मक गिरावट की विशेषता वाली बीमारी है, जिससे कूल्हे, रीढ़ और कलाई की हड्डी की नाजुकता और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। पुरुषों के साथ-साथ महिलाएं भी अस्थिसुषिरता से प्रभावित होती हैं, एक ऐसी बीमारी है जिसे रोका और उसका इलाज किया जा सकता है।

हड्डी क्या है?

अस्थि सजीव है, और ऊतक बढ़ता है। यह ज्यादातर श्लेषजन से बना होता है, एक प्रोटीन जो एक नरम ढांचा प्रदान करता है, और कैल्शियम फॉस्फेट, खनिज जो ताकत जोड़ता है और रूपरेखा को मजबूत करता है।

श्लेषजन और कैल्शियम का यह संयोजन हड्डी को लचीला और मजबूत दोनों बनाता है, जो बदले में हड्डी को दबाव को सहन करने में मदद करता है। शरीर का 99 प्रतिशत से अधिक कैल्शियम हड्डियों और दांतों में होता है। शेष 1 प्रतिशत रक्त में पाया जाता है।

पूरे जीवनकाल में एक बार पुरानी हड्डी हट जाती है और कंकाल में नई हड्डी का निर्माण होता है। बचपन और किशोरावस्था के दौरान, पुरानी हड्डी हटने की तुलना में नई हड्डी जल्दी निर्माण होती हैं। परिणामस्वरूप, हड्डियां बड़ी, भारी और सघन हो जाती हैं।

आमतौर पर 20 की उम्र के अंत तक, अस्थि द्रव्यमान (अधिकतम अस्थि घनत्व और शक्ति) तक अस्थि गठन के पुनर्जीवन की संभावना बढ़ जाती है। उस समय के बाद, हड्डी का पुनर्जीवन धीरे-धीरे हड्डी के गठन से अधिक होने लगता है। महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के बाद पहले कुछ वर्षों में हड्डी का नुकसान सबसे तेजी से होता है, और यह रजोनिवृत्ति के बाद के वर्षों में जारी रहता है।

अस्थिसुषिरता जो मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है लेकिन पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है जब हड्डी का नुकसान बहुत जल्दी होता है या जबकि हड्डी का गठन बहुत धीरे-धीरे होता है। अस्थिसुषिरता विकसित होने की अधिक संभावना है यदि आप अपने हड्डी-निर्माण के वर्षों के दौरान सर्वोत्तम शिखर हड्डी द्रव्यमान तक नहीं पहुंचे हैं।

जोखिम कारक

कुछ जोखिम कारक अस्थिसुषिरता के विकास से जुड़े होते हैं और किसी व्यक्ति के रोग के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं। अस्थिसुषिरता से पीड़ित कई लोगों में बहुत से जोखिम कारक होते हैं, लेकिन अन्य जो बीमारी विकसित करते हैं उनमें कोई जोखिम कारक नहीं होता है। कुछ जोखिम कारक नहीं बदले जा सकते हैं, लेकिन आप दूसरों को बदल सकते हैं।

जोखिम कारक जिन्हें आप बदल नहीं सकते हैं:

लिंग

यदि आप एक महिला हैं तो अस्थिसुषिरता के विकास की संभावना अधिक होती है। रजोनिवृत्ति के साथ होने वाले परिवर्तनों के कारण महिलाओं में हड्डियों का ऊतक कम होता है और पुरुषों की तुलना में तेजी से हड्डी की हानि होती है।

आयु

आप की आयु जितनी अधिक होगी, अस्थिसुषिरता का खतरा उतना ही अधिक होगा। आपकी उम्र के अनुसार आपकी हड्डियां पतली और कमजोर हो जाती हैं।

शरीर का आकार

छोटी, पतली महिलाएं अधिक जोखिम में हैं।

जातीयता

श्वेत और एशियाई महिलाओं को सबसे अधिक खतरा है।

परिवार के इतिहास

आंशिक रूप से आनुवंशिकता के कारण हड्डी टूटने का खतरा हो सकता है। जिन लोगों के माता-पिता में हड्डी टूटने का इतिहास होता है, उन्हें हड्डी का द्रव्यमान भी कम लगता है और हड्डी टूटने का खतरा हो सकता है।

जोखिम कारक जिन्हें आप बदल सकते हैं:

हार्मोन

मासिक धर्म की असामान्य अनुपस्थिति (एमेनोरिया), कम एस्ट्रोजन स्तर (रजोनिवृत्ति), और पुरुषों में कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर अस्थिसुषिरता पर ला सकता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

वजन बढ़ने के एक तर्कहीन डर से प्रेरित, यह खाने का विकार अस्थिसुषिरता के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन

कैल्शियम और विटामिन डी में जीवन भर का आहार कम होने से आपको हड्डियों के नुकसान का खतरा होता है।

दवा का उपयोग

कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, जैसे कि ग्लूकोकार्टोइकोड्स और कुछ एंटीकॉन्वल्सेंट्स से हड्डियों के घनत्व और हड्डी के टूटने का नुकसान हो सकता है।

रहन-सहन

एक निष्क्रिय रहन-सहन या बिस्तर पर आराम करते रहना बाकी हड्डियों को कमजोर करता है।

धूम्रपान करना

धूम्रपान हड्डियों के साथ-साथ हृदय और फेफड़ों के लिए भी खतरनाक है।

शराब का सेवन

शराब के अत्यधिक सेवन से हड्डियों के नुकसान और टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

रोकथाम

सर्वोत्तम शिखर हड्डी तक पहुंचने और नए अस्थि ऊतक का निर्माण जारी रखने के लिए, जैसे ही आपको उम्र हो, आपको कई कारकों पर विचार करना चाहिए।

कैल्शियम

जीवन भर कैल्शियम की अपर्याप्त आपूर्ति अस्थिसुषिरता के विकास में योगदान कर सकती है। कई प्रकाशित अध्ययनों से पता चलता है कि कैल्शियम की कमी का सेवन कम हड्डी द्रव्यमान, तेजी से हड्डी की हानि और टूटने की दर के साथ जुड़ा हुआ प्रतीत होता है।

कैल्शियम के खाद्य स्रोतों में कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल हैं, जैसे दूध, दही, पनीर, और आइसक्रीम; हरी पत्तेदार सब्जियां, जैसे कि ब्रोकोली, साग, पालक; और हड्डियों के साथ सामन; टोफू; बादाम; और खाद्य पदार्थ कैल्शियम, जैसे संतरे का रस, अनाज और ब्रेड के साथ फोर्टिफाइड। भोजन से प्रत्येक दिन आपको कितना कैल्शियम मिलता है, इसके आधार पर आपको कैल्शियम पुरुक लेने की जरुरत हो सकती है।

कैल्शियम के लिए जीवनकाल में एक बार बदलाव की जरुरत होती है। शरीर में कैल्शियम की मांग बचपन और किशोरावस्था के दौरान अधिक होती है, जब कंकाल तेजी से बढ़ रहा है, और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं और वृद्ध पुरुषों को भी अधिक कैल्शियम का सेवन करने की जरुरत होती है।

साथ ही, आपकी उम्र के अनुसार, आपका शरीर कैल्शियम और अन्य पोषक तत्वों को अवशोषित करने में कम कुशल हो जाता है। बूढ़े लोगों को भी लंबे समय तक चलने वाली स्वास्थ्य समस्याएं होने और दवाओं का उपयोग करने की अधिक संभावना है जो कैल्शियम अवशोषण को बाधित कर सकते हैं।

कैल्शियम लेने की सलाह दी जाती है:

तालिका

जीवन-चरण समूह मिलीग्राम / दिन
शिशुओं को 0 से 6 महीने 200
6 से 12 महीने का शिशु 260
1 से 3 साल की उम्र के 700
4 से 8 साल की उम्र के 1,000
9 से 13 साल की उम्र के 1,300
14 से 18 साल की उम्र के 1,300
19 से 30 साल की उम्र के 1,000
31 से 50 साल की उम्र के 1,000
51 से 70 साल के पुरुष 1,000
51- 70 साल की महिलाएं 1,200
70 साल की उम्र के 1,200
14 से 18 वर्ष की आयु, गर्भवती / स्तनपान कराने वाली 1,300
19 से 50 वर्ष की आयु, गर्भवती / स्तनपान कराने वाली 1,000

विटामिन डी

विटामिन डी कैल्शियम अवशोषण और हड्डियों के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विटामिन डी के खाद्य स्रोतों में अंडे की जर्दी, समुद्री मछली और जिगर शामिल हैं। बहुत से लोग स्वाभाविक रूप से पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करते हैं; हालांकि, अध्ययन से पता चलता है कि पुराने वयस्कों में, सर्दियों के दौरान और सामान्य रूप से लोगों के लिए विटामिन डी का उत्पादन कम हो जाता है।

वयस्कों में 70 वर्ष की आयु तक दैनिक 600 IU (अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां) के विटामिन डी होना चाहिए। 70 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और महिलाओं को प्रतिदिन 800 आईयू से अधिक लेना चाहिए।

व्यायाम

एक मांसपेशी की तरह, हड्डी जीवित ऊतक है जो मजबूत होकर व्यायाम करने पर प्रतिक्रिया देता है। वज़न उठाना और प्रतिरोध व्यायाम आपकी हड्डियों के लिए सबसे अच्छा है। वजन उठाना व्यायाम के उदाहरणों में पैदल चलना, लंबी पैदल यात्रा, टहलना, सीढ़ियाँ चढ़ना, टेनिस खेलना और नृत्य करना शामिल हैं। प्रतिरोध अभ्यास में भार उठाने और वजन प्रशिक्षण मशीनों का उपयोग करना शामिल है।

धूम्रपान

धूम्रपान आपकी हड्डियों के साथ-साथ आपके दिल और फेफड़ों के लिए भी हानिकारक है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं, उनमें धूम्रपान न करने वाले की तुलना में एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है, और वे अक्सर पहले रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं। धूम्रपान करने वाले भी अपने आहार से कम कैल्शियम अवशोषित कर सकते हैं।

शराब

शराब के एक दिन में 60 से 90 मिलीलीटर की नियमित खपत हड्डियों के लिए हानिकारक हो सकती है, यहां तक ​​कि युवा महिलाओं और पुरुषों में भी। जो लोग भारी मात्रा में पीते हैं उनमें हड्डियों के नुकसान और टूटने का खतरा अधिक होता है, क्योंकि दोनों में खराब पोषण और गिरने का खतरा बढ़ जाता है।

दवाएं जो हड्डी के नुकसान का कारण बनती हैं

कई दवाएं हड्डी को नुकसान पहुंचा सकती हैं। उदाहरण के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स की लंबी अवधि के उपयोग से (गठिया, अस्थमा, क्रोहन रोग, फेफड़े, गुर्दे और यकृत के अन्य रोगों सहित रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए निर्धारित) हड्डियों के घनत्व का नुकसान हो सकता है और वो टूट सकती हैं।

हड्डी की हानि भी कुछ एंटीसेज़्योर दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के परिणामस्वरूप हो सकती है, जैसे कि फ़िनाइटोइन और बार्बिट्यूरेट्स; गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं; एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड का अत्यधिक उपयोग; कुछ कैंसर उपचार; और अत्यधिक थायराइड हार्मोन। अपने चिकित्सक के साथ इन दवाओं के उपयोग पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है और अपने अनुसार दवा की खुराक को रोकना या बदलना नहीं है।

सभी दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस प्रकाशन में कुछ दवाओं और दुष्प्रभावों का उल्लेख किया गया है। कुछ दुष्प्रभाव दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर हो सकते हैं। आपको अपनी दवा के साथ आने वाले दिशानिर्देश की समीक्षा करनी चाहिए और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में कोई प्रश्न होने पर अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछना चाहिए।

लक्षण

अस्थिसुषिरता को अक्सर एक मूक रोग कहा जाता है क्योंकि हड्डी का नुकसान लक्षणों के बिना होता है। लोगों को पता नहीं चल पाता कि उन्हें अस्थिसुषिरता है जब तक कि उनकी हड्डियां इतनी कमजोर नहीं हो जाती हैं कि अचानक तनाव, टक्कर, या गिरने से कूल्हे की हड्डी टूट न जाए या कशेरुका का पतन न हो।

टूटे हुए कशेरुकाओं को शुरू में महसूस किया जा सकता है या गंभीर पीठ दर्द, ऊंचाई में कमी, या रीढ सम्बन्धी विकृति जैसे कुबड़ापन (गंभीर रूप से रुका हुआ आसन) के रूप में देखा जा सकता है।

पता लगाना

एक व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन के बाद, आपका डॉक्टर यह सुझा सकता है कि आपके पास हड्डी का द्रव्यमान मापा गया है। एक अस्थि खनिज घनत्व (BMD) परीक्षण आपके अस्थि स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण उपाय है। बीएमडी परीक्षण अस्थिसुषिरता की पहचान कर सकते हैं, फ्रैक्चर (टूटी हुई हड्डियों) के लिए आपके जोखिम का निर्धारण कर सकते हैं, और अस्थिसुषिरता उपचार के लिए आपकी प्रतिक्रिया को माप सकते हैं।

सबसे व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त बीएमडी परीक्षण एक केंद्रीय दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति, या केंद्रीय डीएक्सए परीक्षण है। यह दर्द रहित है - एक्स-रे करवाने जैसा, लेकिन विकिरण के संपर्क में बहुत कम है।यह आपके कूल्हे और रीढ़ की हड्डी के घनत्व को माप सकता है। बीएमडी परीक्षण कर सकते हैं:

  • अस्थिभंग होने से पहले कम अस्थि घनत्व का पता लगाएं।
  • अस्थिसुषिरता के निदान की पुष्टि करें यदि आपके पास पहले से ही एक या एक से अधिक फ्रैक्चर हैं।
  • भविष्य में हड्डी टूटने की संभावना का अनुमान लगाएं।
  • हड्डी के नुकसान की अपनी दर निर्धारित करें, और यदि एक वर्ष या उससे अधिक के अंतराल पर परीक्षण किया जाता है, तो उपचार के प्रभावों की निगरानी करें।

इलाज

एक व्यापक अस्थिसुषिरता उपचार कार्यक्रम में उचित पोषण, व्यायाम और सुरक्षा मुद्दों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है ताकि आप गिरने से बच सके। इसके अलावा, आपका डॉक्टर हड्डियों को कम करने या बंद करने, हड्डी के घनत्व को बढ़ाने और हड्डी टूटने के जोखिम को कम करने के लिए एक दवा लिख ​​सकता है।

पोषण

हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में विभिन्न प्रकार के विटामिन, खनिज और अन्य महत्वपूर्ण पोषक तत्व होते हैं जो हमारे शरीर को स्वस्थ रखने में मदद करते हैं। संतुलित अनुपात में इन सभी पोषक तत्वों की जरूरत होती है। विशेष रूप से, मजबूत हड्डियों के लिए और आपके दिल, मांसपेशियों और नसों को ठीक से काम करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी की आवश्यकता होती है।

व्यायाम

व्यायाम अस्थिसुषिरता की रोकथाम और उपचार कार्यक्रम का एक महत्वपूर्ण घटक है। व्यायाम न केवल आपके हड्डी के स्वास्थ्य में सुधार करता है, बल्कि यह मांसपेशियों की ताकत, समन्वय और संतुलन को बढ़ाता है, और बेहतर समग्र स्वास्थ्य की ओर जाता है।

यद्यपि व्यायाम अस्थिसुषिरता वाले किसी व्यक्ति के लिए अच्छा है, लेकिन इसे आपकी हड्डियों पर अचानक या अत्यधिक दबाव नहीं डालना चाहिए। हड्डी टूटने के खिलाफ अतिरिक्त बीमा के रूप में, आपका डॉक्टर आपकी पीठ को मजबूत करने और समर्थन करने के लिए विशिष्ट अभ्यासों की सलाह दे सकता है।

चिकित्सीय दवाएं

अस्थिसुषिरता की रोकथाम और / या उपचार के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं: बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स; कैल्सीटोनिन; एस्ट्रोजन (हार्मोन थेरेपी); एस्ट्रोजेन एगोनिस्ट / विरोधी (इसे चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर भी कहा जाता है); parathyroid हार्मोन एनालॉग; पैराथाइरॉइड हार्मोन-संबंधी प्रोटीन एनालॉग; रैंक लिगैंड अवरोधक; और ऊतक-चयनात्मक एस्ट्रोजन कॉम्प्लेक्स।

गिरने से बचाव

अस्थिसुषिरता वाले पुरुषों और महिलाओं को गिरने से रोकना एक विशेष चिंता है। Falगिरने से कूल्हे, कलाई, रीढ़ या कंकाल के अन्य भाग में हड्डी के टूटने की संभावना बढ़ सकती है। नीचे सूचीबद्ध पर्यावरणीय कारकों के अलावा, गिरना एक दृष्टि या संतुलन, पुरानी बीमारियों के कारण हो सकता है जो मानसिक या शारीरिक कामकाज को प्रभावित करता है, और कुछ दवाएं, जैसे कि शामक और अवसादरोधी।

यह महत्वपूर्ण है कि अस्थिसुषिरता वाले व्यक्ति किसी भी शारीरिक परिवर्तन के बारे में जानते हैं जो उनके संतुलन या चाल को प्रभावित करते हैं, और वे अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ इन परिवर्तनों पर चर्चा करते हैं। पर्यावरणीय कारकों को समाप्त करने में मदद करने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं जो गिरने का नेतृत्व करती हैं।

घर के बाहर

  • अतिरिक्त स्थिरता के लिए बेंत या वॉकर का उपयोग करें।
  • कर्षण के लिए रबर-सोल वाले जूते पहनें।
  • जब फुटपाथ पर फिसलन हो तो घास पर चलें।
  • सर्दियों में, फिसलन वाले फुटपाथ पर छिड़कने के लिए नमक ले जाएं।

घर के अंदर

  • कमरों को अव्यवस्था से मुक्त रखें, खासकर फर्श पर।
  • फर्श की सतहों को चिकना रखें लेकिन फिसलन वाले न रखें।
  • घर पर भी सहायक, कम एड़ी के जूते पहनें।
  • मोज़े या चप्पल में चलने से बचें।
  • सुनिश्चित करें कि कालीन फर्श से जुड़ा हो।
  • सुनिश्चित करें कि सीढ़ी अच्छी तरह से बनाई गई हों और दोनों सीढ़ियों पर पकड़ने के लिए रेलिंग लगी हो।
  • टब, शॉवर और टॉयलेट के पास बाथरूम की दीवारों पर साबुन रखने वाला बना हो।
  • शॉवर या टब के बाहर रबर की चटाई का इस्तेमाल करें।
  • अपने बिस्तर के पास नई बैटरी वाली टॉर्च रखें।
  • ऊँची जगहों पर पहुंचने के लिए एक चौकी का उपयोग करते हैं, तो एक रेलिंग और मजबूत पैरो वाली वस्तु का उपयोग करें।
  • घर में कमरों की दीवारों पर जलने वाले लैंप लगाएं।
  • ताररहित फोन खरीदने पर विचार करें, ताकि बजने पर आपको फोन का जवाब देने में जल्दबाजी न करनी पड़े, या फिर ऐसा हो कि आप गिरने पर मदद मांग सकें।
  • अत्यधिक पॉलिश किए फर्श पर सावधान रहें जो गीला होने पर चिकना और खतरनाक हो सकते हैं।
  • जब संभव हो प्लास्टिक से बनी चटाई या कालीन का उपयोग करें।

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