क्रोमोग्रानीन ए (प्रोटीन) के स्तर में वृद्धि
यह दवा क्रोमोग्रानीन ए स्तर को बढ़ाती है, जो न्यूरोएंडोक्राइन
कैंसर की परीक्षा में हस्तक्षेप कर सकती है। क्रोमोग्रानीन ए माप शुरू होने से पहले कम से कम पांच दिनों के लिए पमें उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।
बैक्टीरियल संक्रमण का खतरा
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
पेट और आंतों के मुद्दों को रोकने के लिए पमें का उपयोग करने वाले रोगी में
एनएसएआईडी के साथ उपचार पर मूल्यांकन किया जाना चाहिए। मूल्यांकन करते हुए यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें एनएसएआईडी की आवश्यकता है और जोखिम कारक हैं जो उन्हें एनएसएआईडी के कारण पेट और आंतों के मुद्दों को विकसित करने का कारण बना सकते हैं।
आमाशय का कैंसर
पेट के
कैंसर वाले मरीजों में इस दवा का उपयोग करने से खतरा बढ़ जाता है। पमें का प्रभाव पेट के कैंसर के लक्षणों को परस्पर व्याप्त करता है और इसके निदान में देरी कर सकता है।
असामान्य जिगर के कार्य
जिगर की कार्यप्रणाली में समस्या वाले रोगियों इस दवा का उपयोग करने से खतरा बढ़ जाता है। ऐसे रोगियों में जिगर के एंजाइम के स्तर में वृद्धि देखी जा सकती है। पमें की दीर्घकालिक
चिकित्सा के दौरान आपके डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जिगर के एंजाइम की निगरानी की जानी चाहिए। जिगर के एंजाइम के स्तर में वृद्धि होने पर रोगी को इस दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
मैग्नीशियम की कमी
कम से कम तीन महीने और
चिकित्सा के एक साल बाद प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ इलाज कराने वाले मरीजों में जोखिम बढ़ जाता है। रोगियों में दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है जिसमें मांसपेशियों में
ऐंठन,
धड़कन और दौरे शामिल हैं। ऐसे मामलों में, पमें के साथ उपचार शुरू करने से पहले शरीर में मैग्नीशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
पमें का दीर्घकालिक उपयोग
जो रोगी उच्च खुराक पर हैं और प्रोटॉन पंप अवरोधकों की लंबे समय से
चिकित्सा ले रहे हैं, वे अधिक जोखिम में होते हैं। ऐसे रोगियों में कूल्हे, कलाई, या रीढ़ की हड्डी के टूटने का खतरा बढ़ सकता है। इन रोगियों को कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करना चाहिए।
विटामिन बी 12 की कमी
जो रोगी लंबे समय तक एसिड-दबाने वाली दवाओं का उपयोग करते हैं, वे अधिक जोखिम में होते हैं। इन रोगियों में
विटामिन बी 12 की कमी हो सकती है।
मेथोट्रेक्सेट के साथ पमें का उपयोग
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और मेथोट्रेक्सेट दोनों के साथ उपयोग करने वाले मरीजों में जोखिम बढ़ जाता है। पमें से शरीर पर मेथोट्रेक्सेट का स्तर और प्रभाव बढ़ सकता है इन रोगियों में अस्थायी आधार पर प्रोटॉन पंप अवरोधक को बंद करने पर विचार किया जा सकता है।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (जीवाणु) सकारात्मक रोगी
इस दवा का उपयोग करते समय ऐसे रोगियों को अधिक जोखिम होता है। ऐसे मरीज़ पेट में सूजन और
दर्द के जोखिम से पीड़ित हो सकते हैं, जिन्हें अट्रोफिक
जठरशोथ भी कहा जाता है।